imaj medikal

Nan 1896, Wilhelm Roentgen te dekouvri radyografi, ak nan 1900, premye radyografi pwatrin lan. Lè sa a, vini tib la radyografi. Ak sa li sanble jodi a. Ou pral jwenn nan atik ki anba a.

1806 Philippe Bozzini devlope andoskop la nan Mainz, pibliye nan okazyon an "Der Lichtleiter" - yon liv sou etid la nan rekreyasyon yo nan kò imen an. Premye moun ki sèvi ak aparèy sa a nan yon operasyon siksè se franse Antonin Jean Desormeaux. Anvan envansyon elektrisite, sous limyè ekstèn yo te itilize pou egzamine blad pipi, matris, ak kolon, osi byen ke kavite nan nen yo.

1. Premye radyografi a - men madanm Roentgen a

1896 Wilhelm Roentgen dekouvri reyon X ak kapasite yo pou antre solid. Premye espesyalis yo li te montre "roentgenograms" li yo pa te doktè, men kòlèg Roentgen yo - fizisyen (1). Yo te rekonèt potansyèl klinik envansyon sa a kèk semèn apre, lè yo te pibliye yon radyografi yon ti moso vè nan dwèt yon timoun ki gen kat ane nan yon jounal medikal. Pandan kèk ane kap vini yo, komèsyalizasyon ak pwodiksyon an mas tib radyografi gaye nouvo teknoloji a atravè mond lan.

1900 Premye radyografi pwatrin. Itilizasyon toupatou nan radyografi pwatrin yo te fè li posib yo detekte tibèkiloz nan yon etap bonè, ki nan tan sa a se te youn nan kòz ki pi komen nan lanmò.

1906-1912 Premye eseye sèvi ak ajan kontras pou pi bon egzamen ògàn ak veso yo.

1913 Yon tib X-ray vre, ki rele yon tib vakyòm katod cho, ap émergentes, ki sèvi ak yon sous elèktron efikas kontwole akòz fenomèn nan emisyon tèrmionik. Li te louvri yon nouvo epòk nan pratik medikal ak endistriyèl radyolojik. Kreyatè li a se te envanteur Ameriken an William D. Coolidge (2), popilè ke yo rekonèt kòm "papa a nan tib la radyografi." Ansanm ak kadriyaj mobil ki te kreye pa Radyològ Chicago Hollis Potter, lanp Coolidge te fè radyografi yon zouti anpil valè pou doktè pandan Premye Gè Mondyal la.

1916 Se pa tout radyografi yo te fasil pou li - pafwa tisi oswa objè kache sa yo te egzamine. Se poutèt sa, dèrmatològ franse André Bocage te devlope yon metòd pou emèt radyografi nan diferan ang, ki elimine difikilte sa yo. Li .

1919 Pneumoencephalography parèt, ki se yon pwosedi dyagnostik pwogrese nan sistèm nève santral la. Li te fèt nan ranplase yon pati nan likid serebrospinal la ak lè, oksijèn oswa elyòm, prezante nan yon twou nan kanal epinyè a, ak fè yon radyografi nan tèt la. Gaz yo te byen konpare ak sistèm ventrikulè nan sèvo a, ki te fè li posib pou jwenn yon imaj nan vantrikul yo. Metòd la te lajman itilize nan mitan 80yèm syèk la, men li te prèske konplètman abandone nan ane XNUMX yo, depi egzamen an te trè douloure pou pasyan an e li te asosye ak yon risk grav nan konplikasyon.

30s ak 40s Nan medikaman fizik ak reyabilitasyon, enèji nan vag ultrasons ap kòmanse lajman itilize. Ris Sergey Sokolov ap fè eksperyans ak itilizasyon ultrason pou jwenn domaj metal. Nan 1939, li itilize yon frekans 3 GHz, ki, sepandan, pa bay rezolisyon imaj satisfezan. An 1940, Heinrich Gohr ak Thomas Wedekind nan Inivèsite Medikal Kolòy, Almay, te prezante nan atik yo "Der Ultraschall in der Medizin" posiblite pou dyagnostik ultrason ki baze sou teknik eko-refleks ki sanble ak sa yo itilize nan deteksyon defo metal yo. .

Otè yo te fè ipotèz ke metòd sa a ta pèmèt deteksyon timè, exudates, oswa absè. Sepandan, yo pa t 'kapab pibliye rezilta konvenk nan eksperyans yo. Yo konnen tou eksperyans medikal ultrasons nan Ostralyen Karl T. Dussik, yon newològ nan University of Vienna nan Otrich, te kòmanse nan fen ane 30 yo.

1937 Matematisyen Polonè Stefan Kaczmarz fòmile nan travay li "Teknik nan rekonstriksyon aljebrik" fondasyon yo teyorik nan metòd la nan rekonstriksyon aljebrik, ki te Lè sa a, aplike nan tomografi òdinatè ak pwosesis siyal dijital.

Ane 40 yo. Entwodiksyon yon imaj tomografik lè l sèvi avèk yon tib radyografi vire toutotou kò pasyan an oswa ògàn endividyèl yo. Sa a te fè li posib yo wè detay yo nan anatomi a ak chanjman patolojik nan seksyon yo.

1946 Fizisyen Ameriken Edward Purcell ak Felix Bloch envante poukont yo envante nikleyè rezonans mayetik NMR (3). Yo te bay Pri Nobèl Fizik pou "devlopman nouvo metòd mezi presi ak dekouvèt ki gen rapò ak nan domèn mayetis nikleyè."

3. Mete ekipman RMN

1950 leve eskanè rektlineyè, konpile pa Benedict Cassin. Yo te itilize aparèy la nan vèsyon sa a jiska kòmansman ane 70 yo ak divès kalite pharmaceutique ki baze sou izotòp radyoaktif pou imaj ògàn nan tout kò a.

1953 Gordon Brownell nan Enstiti Teknoloji Massachusetts kreye yon aparèy ki se precurseur kamera modèn PET la. Avèk èd li, li, ansanm ak nerochirijyen William H. Sweet, jere fè dyagnostik timè nan sèvo.

1955 Entansifikatè imaj radyografi dinamik yo ap devlope ki fè li posib pou jwenn imaj radyografi nan imaj k ap deplase nan tisi ak ògàn yo. Radyografi sa yo bay nouvo enfòmasyon sou fonksyon kòporèl tankou kè bat ak sistèm sikilasyon an.

1955-1958 Doktè Scottish Ian Donald kòmanse lajman itilize tès ultrason pou dyagnostik medikal. Li se yon jinekolojist. Atik li "Envestigasyon nan mas nan vant ak ultrason pulsasyon", ki te pibliye 7 jen 1958 nan jounal medikal The Lancet, te defini itilizasyon teknoloji ultrason epi li te mete fondasyon pou dyagnostik prenatal (4).

1957 Premye andoskop fib optik devlope - gastroenterologist Basili Hirshowitz ak kòlèg li yo nan University of Michigan patant yon fib optik, gastroskòp semi-fleksib.

1958 Hal Oscar Anger prezante nan reyinyon anyèl Sosyete Ameriken pou Medsin Nikleyè yon chanm scintillation ki pèmèt pou dinamik. imaj nan ògàn imen yo. Aparèy la antre nan mache a apre yon dekad.

1963 Dr David Kuhl frèch, ansanm ak zanmi l ', enjenyè Roy Edwards, prezante nan mond lan premye travay la jwenti, rezilta a nan plizyè ane nan preparasyon: premye aparèy nan mond lan pou sa yo rele an. tomografi emisyonke yo rele Mark II a. Nan ane ki vin apre yo, teyori pi egzak ak modèl matematik yo te devlope, anpil etid yo te fèt, ak pi plis ak plis machin avanse te bati. Finalman, an 1976, John Keyes te kreye premye machin SPECT - yon sèl tomografi emisyon foton - ki baze sou eksperyans Cool ak Edwards.

1967-1971 Sèvi ak metòd aljebrik Stefan Kaczmarz, enjenyè elektrik angle Godfrey Hounsfield kreye fondasyon teyorik tomografi òdinatè. Nan ane sa yo, li te konstwi premye eskanè EMI CT k ap travay (5), kote, an 1971, premye egzamen yon moun te fèt nan Lopital Atkinson Morley nan Wimbledon. Yo te mete aparèy la an pwodiksyon an 1973. An 1979, Hounsfield, ansanm ak fizisyen Ameriken Allan M. Cormack, te bay Pri Nobèl pou kontribisyon yo nan devlopman tomografi òdinatè.

5. EMI eskanè

1973 Chimis Ameriken Paul Lauterbur (6) te dekouvri ke lè w entwodwi gradyan yon chan mayetik ki pase nan yon sibstans bay, yon moun ka analize epi chèche konnen konpozisyon sibstans sa a. Syantis la sèvi ak teknik sa a pou kreye yon imaj ki fè distenksyon ant dlo nòmal ak dlo lou. Ki baze sou travay li, fizisyen angle Peter Mansfield bati pwòp teyori l ', li montre ki jan yo fè yon imaj rapid ak egzat nan estrikti entèn la.

Rezilta travay tou de syantis yo se te yon egzamen medikal ki pa pwogrese, ke yo rekonèt kòm D 'sonans mayetik oswa MRI. An 1977, machin MRI, ki te devlope pa doktè Ameriken Raymond Damadian, Larry Minkoff ak Michael Goldsmith, te premye itilize pou etidye yon moun. Lauterbur ak Mansfield te bay ansanm Pri Nobèl 2003 nan Fizyoloji oswa Medsin.

1974 Ameriken Michael Phelps ap devlope yon kamera Tomography Emisyon Pozitron (PET). Premye eskanè PET komèsyal la te kreye gras ak travay Phelps ak Michel Ter-Poghosyan, ki te dirije devlopman sistèm nan nan EG&G ORTEC. Scanner a te enstale nan UCLA an 1974. Paske selil kansè yo metabolize glikoz dis fwa pi vit pase selil nòmal, timè malfezan parèt tankou tach klere sou yon eskanè PET (7).

1976 Chirijyen Andreas Grünzig prezante angioplasti kowonè nan University Hospital Zurich, Swis. Metòd sa a sèvi ak fluoroskopi pou trete stenoz veso sangen.

1978 leve radyografi dijital. Pou la pwemye fwa, yon imaj ki soti nan yon sistèm radyografi konvèti nan yon dosye dijital, ki ka Lè sa a, trete pou yon dyagnostik pi klè epi estoke nimerik pou rechèch ak analiz nan lavni.

Ane 80 yo. Douglas Boyd prezante metòd tomografi reyon elèktron. Scanners EBT yo te itilize yon gwo bout bwa elektwon ki kontwole mayetik pou kreye yon bag reyon X.

1984 Premye imaj 3D ki sèvi ak òdinatè dijital ak done CT oswa MRI parèt, sa ki lakòz imaj XNUMXD nan zo ak ògàn.

1989 Espiral tomografi òdinatè (espiral CT) antre nan itilize. Sa a se yon tès ki konbine yon mouvman wotasyon kontinyèl nan sistèm lan-detektè lanp ak mouvman tab la sou sifas tès la (8). Yon avantaj enpòtan nan tomografi espiral se rediksyon nan tan egzamen an (li pèmèt ou jwenn yon imaj nan plizyè douzèn kouch nan yon eskanè ki dire plizyè segonn), koleksyon an nan lekti nan volim nan tout antye, ki gen ladan kouch yo nan ògàn la, ki yo te ant analiz ak CT tradisyonèl yo, osi byen ke transfòmasyon nan pi bon nan eskanè a gras a nouvo lojisyèl. Pyonye nan nouvo metòd la te Siemens Direktè Rechèch ak Devlopman Dr Willy A. Kalender. Lòt manifaktirè yo byento swiv tras yo nan Siemens.

8. Scheme tomografi espiral

1993 Devlope yon teknik D 'echoplanar (EPI) ki pral pèmèt sistèm MRI yo detekte konjesyon serebral egi nan yon etap bonè. EPI tou bay D fonksyonèl nan, pou egzanp, aktivite nan sèvo, ki pèmèt klinisyen yo etidye fonksyon an nan diferan pati nan sèvo a.

1998 Sa yo rele egzamen PET multimodal yo ansanm ak tomografi òdinatè. Doktè David W. Townsend nan University of Pittsburgh te fè sa, ansanm ak Ron Nutt, yon espesyalis nan sistèm PET. Sa a te louvri gwo opòtinite pou imaj metabolik ak anatomik pasyan kansè yo. Premye pwototip PET/CT eskanè, ki fèt ak konstwi pa CTI PET Systems nan Knoxville, Tennessee, te ale nan lane 1998.

2018 MARS Bioimaging prezante teknik la koulè i D' medikal XNUMXD (9), ki, olye pou yo foto nwa ak blan nan andedan kò a, ofri yon kalite konplètman nouvo nan medikaman - imaj koulè.

Nouvo kalite eskanè a sèvi ak teknoloji Medipix, premye devlope pou syantis yo nan Òganizasyon Ewopeyen an pou Rechèch Nikleyè (CERN) pou swiv patikil nan gwo kolizyon adron yo lè l sèvi avèk algoritm òdinatè. Olye pou yo anrejistre reyon X pandan yo pase nan tisi yo ak fason yo absòbe, eskanè a detèmine nivo enèji egzak reyon X yo pandan yo frape diferan pati nan kò a. Lè sa a, li konvèti rezilta yo nan diferan koulè matche ak zo, misk, ak lòt tisi.

9. Koulè seksyon nan ponyèt la, ki fèt ak teknoloji MARS Bioimaging.

Klasifikasyon D' medikal

1. radyografi (radyografi) sa a se yon radyografi nan kò a ak pwojeksyon nan radyografi sou yon fim oswa detektè. Tisi mou yo parèt apre piki kontras. Metòd la, ki se sitou itilize nan dyagnostik la nan sistèm skelèt la, karakterize pa presizyon ki ba ak kontras ki ba. Anplis de sa, radyasyon gen yon efè negatif - 99% nan dòz la absòbe òganis tès la.

2. tomografi (grèk - koup transvèsal) - non an kolektif nan metòd dyagnostik, ki gen ladann nan jwenn yon imaj nan yon koup transvèsal nan yon kò oswa yon pati nan li. Metòd tomografik yo divize an plizyè gwoup:

• UZI (UZI) se yon metòd ki pa pwogrese ki sèvi ak fenomèn vag son nan limit divès medya yo. Li itilize transducteurs à (2-5 MHz) ak piezoelectric. Imaj la deplase an tan reyèl;
• tomografi òdinatè (CT) sèvi ak radyografi kontwole òdinatè pou kreye imaj kò a. Itilizasyon radyografi pote CT pi pre radyografi, men radyografi ak tomografi òdinatè bay enfòmasyon diferan. Se vre ke yon radyològ ki gen eksperyans kapab tou dedwi kote ki genyen twa dimansyon, pou egzanp, yon timè ki soti nan yon imaj radyografi, men radyografi, kontrèman ak analiz CT, se natirèlman de dimansyon;
• D' rezonans mayetik (MRI) - kalite tomografi sa a itilize onn radyo pou egzamine pasyan yo mete yo nan yon gwo chan mayetik. Imaj la ki kapab lakòz se baze sou onn radyo emèt pa tisi yo egzamine, ki jenere siyal plis oswa mwens entans depann sou anviwònman an chimik. Imaj kò pasyan an ka sove kòm done òdinatè. MRI, tankou CT, pwodui imaj XNUMXD ak XNUMXD, men pafwa se yon metòd pi sansib, espesyalman pou distenge tisi mou;
• Tomografi emisyon positron (PET) - anrejistreman imaj sou òdinatè chanjman nan metabolis sik ki fèt nan tisi yo. Yo enjekte pasyan an ak yon sibstans ki se yon konbinezon de sik ak sik ki make izotopik. Lèt la fè li posib pou lokalize kansè nan, paske selil kansè yo pran molekil sik pi efikas pase lòt tisi nan kò a. Apre enjèstyon sik ki gen etikèt sou radyo-aktif, pasyan an kouche pou environ.
• 60 minit pandan sik la make sikile nan kò li. Si gen yon timè nan kò a, sik yo dwe akimile avèk efikasite nan li. Lè sa a, pasyan an, mete sou tab la, piti piti prezante nan scanner PET la - 6-7 fwa nan 45-60 minit. Yo itilize eskanè PET pou detèmine distribisyon sik nan tisi kò yo. Mèsi a analiz CT ak PET, yon posib neoplasm ka pi byen dekri. Se yon radyològ analize imaj ki trete sou òdinatè. PET ka detekte anomali menm lè lòt metòd endike nati nòmal tisi a. Li tou fè li posib pou fè dyagnostik kansè nan rechute ak detèmine efikasite nan tretman - kòm timè a retresi, selil li yo metabolize pi piti ak mwens sik;
• Tomografi emisyon foton sèl (SPECT) – teknik tomografik nan domèn medsin nikleyè. Avèk èd nan radyasyon gamma, li pèmèt ou kreye yon imaj espasyal nan aktivite byolojik nan nenpòt ki pati nan kò pasyan an. Metòd sa a pèmèt ou wè sikilasyon san an ak metabolis nan yon zòn bay yo. Li itilize radiopharmaceuticals. Yo se konpoze chimik ki fòme ak de eleman - yon traseur, ki se yon izotòp radyo-aktif, ak yon konpayi asirans ki ka depoze nan tisi ak ògàn ak simonte baryè a san-sèvo. Pòtè yo souvan gen pwopriyete seleksyon obligatwa nan antikò selil timè yo. Yo rezoud nan kantite pwopòsyonèl ak metabolis; 
• Tomografi koerans optik (OCT) - yon nouvo metòd ki sanble ak ultrason, men pasyan an sonde ak yon gwo bout bwa nan limyè (interferometer). Itilize pou egzamen je nan dèrmatoloji ak dantis. Limyè backscatered endike pozisyon kote yo sou chemen gwo bout bwa limyè a kote endèks refraktif la chanje.

3. Scintigraphy - nou jwenn isit la yon imaj nan ògàn, ak pi wo a tout aktivite yo, lè l sèvi avèk ti dòz izotòp radyo-aktif (radyopharmaceuticals). Teknik sa a baze sou konpòtman sèten pharmaceutique nan kò a. Yo aji kòm yon machin pou izotòp yo itilize. Dwòg ki make la akimile nan ògàn ki anba etid la. Radyoizotòp la emèt radyasyon iyonize (pi souvan radyasyon gamma), penetrasyon deyò kò a, kote sa yo rele kamera gama yo anrejistre.